NT 2025.0007091 fazer RCU Ustequinumabe (stelara) - NATJUS TJMG

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dc.contributor.authorNATJUS TJMG
dc.date.accessioned2025-05-20T13:23:35Z
dc.date.available2025-05-20T13:23:35Z
dc.date.issued2025-05-14
dc.description.abstractEstudo randomizado e controlado, avaliaram o uso do ustequinumabe no tratamento de indução e manutenção de pacientes com RCU moderada a grave e mostrou que o mesmo foi mais efetivo que o placebo em induzir e manter remissão em pacientes com RCU moderada a grave. Estudo da coorte Phoenix do mundo real demonstrou a eficácia e a persistência promissoras da terapia UST para RCU com bons perfis de segurança. O primeiro ensaio clínico a comparar direta e prospectivamente dois tratamentos biológicos aprovados para doença de Crohn UST e adalimumabe em um design randomizado, duplo-cego e de tratamento mostrou que não houve diferença significativa na proporção de pacientes em remissão clínica entre pacientes tratados com UST e adalimumabe (65% vs. 61%, p = 0,42). Pacientes tratados com adalimumabe tiveram taxas mais altas de anticorpos antidrogas em comparação com os pacientes tratados com UST (74% vs. 2%); no entanto, a presença de anticorpos antidrogas não modificou a resposta ao tratamento. A remissão endoscópica, definida, em 52 semanas, foi amplamente equivalente (31% com adalimumabe vs. 29% com UST), independentemente da pontuação basal. Assim, a despeito do uso de UST na RCU sua indicação ainda carece de mais estudos, e conforme os dados atuais disponíveis não existe diferenças significativas na remissão clinica e endoscópica de pacientes com RCU tratados com UST e adalimumabe. Também o uso de corticóide, imunossupressores e medicamentos biológicos está contra-indicado em pacientes com tuberculose latente por risco de ativação da mesma, o que inclui o UST. A despeito do caso em tela apresentar psoríase, indicação para uso de UST como opção de segunda etapa após falha, toxicidade (intolerância, hipersensibilidade ou outro evento adverso) ou contraindicação ao adalimumabe, não foram apresentados dados que permitem concluir por esta indicação. Tão pouco foram usadas outras drogas agentes imunobiológicos não anti TNF, disponíveis no SUS e no tratamento da RCU moderada a grave.
dc.identifier.urihttps://bd.tjmg.jus.br/handle/123456789/16429
dc.language.isopt
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