NT 2022.0003276 Pos bariátrica Cirurgia reparadora - NATJUS TJMG
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Data
2023-01-31
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Resumo
O tratamento requerido, segundo a literatura, não tem caracter de
emergência ou urgência, é considerado eletivo, estético, não tendo
indicação clínica exclusiva para proteção à saúde. Não é imprescindível e
caso não ocorra, não resultará em dano/sequela a paciente. Não é critério
de cura para lesões de pele como dermatites. Embora possa melhorar o
contorno corporal, não resultará em forma corporal perfeita e nem plena
satisfação do paciente (33% de insatisfação com o contorno corporal).
Mesmo a cirurgia plástica estética, pode não gerar os resultados
esperados. Tão pouco é critério de tratamento de distúrbio de
comportamento. Uma vez realizado prejudica avaliação de pericia para
fundamentar característica da cirurgia estética ou não. Também sua
realização deve ser antecedida de avaliação criteriosa, presença de estabilidade ponderal e condições clínicas, psicológicas e nutricionais
adequadas, avaliada por equipe multidisciplinar responsável pelo manejo
do paciente, além de modificações dos hábitos de vida para a correção de
problemas estéticos e de recidivas.
Os benefícios obtidos para a saúde da paciente com a
gastroplastia foram alcançados de modo efetivo e expressivo com a
perda de peso. Apesar da requisição, as fotos não permitem concluir que
existam prejuízos do equilíbrio, coluna ou locomoção. Vale ressaltar que
embora haja parecer favorável de alguns NAT a cirurgia plástica
reparadora pós cirurgia bariátrica e exista evidências de benefícios desta
cirurgia, os dados são inconsistentes em relação às escalas de qualidade
de vida (QoL) e faltam análises de longo prazo. A literatura e consensos
demonstram que esta cirurgia, resulta em benefícios para grupo
selecionado de pacientes, sendo bem indicada se: houver sobra de pele e
excesso gorduroso que prejudiquem a locomoção e o equilíbrio da
paciente, ou limitem sua capacidade laborativa, e se decorridos 2 anos
após a cirurgia bariátrica, com a estabilização do peso no IMC < 3,
características estas não apresentadas neste caso.
Descrição
Palavras-chave
(i) abdominoplastia; (ii) cruroplastia; (iii) mastopexia com inclusão de prótese mamária, bem como todos os insumos necessários E todos os procedimentos necessários e relacionados ao seu tratamento, sejam exames, drenagens e outros diretamente ligados à cirurgia reparadora ora requeridas, excesso de pele em várias regiões do corpo