NT 2128 2021 - BEVACIZUMABE, REGORAFENIBE - Neoplasia malígna de reto - NATJUS TJMG

Página do item simplificado
dc.contributor.authorNATJUS - TJMG
dc.date.accessioned2021-03-04T13:35:56Z
dc.date.available2021-03-04T13:35:56Z
dc.date.issued2021-02-26
dc.description.abstracttrata-se de PAB, 50 anos, com diagnóstico de neoplasia maligna de reto alto, RAS mutado, metastático para fígado, peritônio e pulmão Tx NX M1. Atualmente em uso de Capecitabina. Por ser paciente jovem, ECOG 0, com doença de alto volume, sintomática é necessário, com urgência associar terapia anti-VEGF Bevacizumabe, 300mg EV a cada 14 dias por tempo indeterminado, até a progressão da doença ou toxicidade limitante, para aumento da resposta e ganho de sobrevida livre de progressão. O SUS disponibiliza tratamento cirúrgico, radio e quimioterápico no CCR. A quimioterapia baseia-se no uso de 5-fluorouracil e leucovorin infusional (5-FU), leucovorin e oxaliplatina (FOLFOX ou irinotecano – FOLFIRI). A DDT descreve como opções terapêuticas disponíveis para o CCR com recidivadas, lesões obstrutivas ou hemorrágicas, metástase pulmonar ou metástase hepática, a quimioterapia paliativa regional ou sistêmica. A quimioterapia paliativa está indicada para doentes CCR recidivado inoperável ou com doença no estágio IV ao diagnóstico, a critério médico podendo ser utilizados esquemas de quimioterapia sistêmica paliativa com 5-fluorouracil, capecitabina, irinotecano, oxaliplatina, raltitrexede, bevacizumabe e cetuximabe, em monoterapia ou em associação, por até três linhas de tratamento. A seleção do tratamento deve considerar as características fisiológicas e capacidade funcional individuais, perfil de toxicidade, preferências do doente e protocolos terapêuticos institucionais. A neoangiogênese é um importante processo de desenvolvimento tumoral e das metástases, especialmente mediado pela via de sinalização do VEGF. Terapias anti-VEGF têm sido exploradas há mais de uma década em pacientes com CCRm, sendo o bevacizumabe um dos principais medicamentos desenvolvidos e utilizados nesse cenário. Está aprovado pela ANVISA com essa indicação. É administrado por infusão intravenosa, a cada 2 ou 3 semanas, geralmente junto com a quimioterapia. Combinado com quimioterapia, pode aumentar a sobrevida de pacientes com doença avançada. No tratamento do CCRm tem seu impacto conhecido apenas na primeira e segunda linhas de tratamento, ligado alteração de SLP e não de cura. O presente caso de CCRm metastático para figado, peritônio e pulmão, RAS mutado, com doença de alto volume e sintomática tratase de condição dramática, na qual a expectativa de vida é de poucos meses (6-9meses), não existindo tratamento capaz de alterar de forma significativa a evolução da doença. Assim, não há evidência robusta quanto a urgência do tratamento e tão pouco do benefício do uso de bevacizumabe.pt_BR
dc.identifier.urihttps://bd.tjmg.jus.br/jspui/handle/tjmg/11920
dc.language.isopt_BRpt_BR
dc.subjectNeoplasia malígna de retopt_BR
dc.subjectBEVACIZUMABE, REGORAFENIBEpt_BR
dc.titleNT 2128 2021 - BEVACIZUMABE, REGORAFENIBE - Neoplasia malígna de reto - NATJUS TJMGpt_BR
dc.typeOtherpt_BR
Arquivos
Pacote Original
Agora exibindo 1 - 1 de 1
Imagem de Miniatura
Nome:
NT 2021.0002128 Ca de reto Bevacizumabe.pdf
Tamanho:
150.02 KB
Formato:
Adobe Portable Document Format
Descrição:
Baixar
Licença do Pacote
Agora exibindo 1 - 1 de 1
Imagem de Miniatura
Nome:
license.txt
Tamanho:
367 B
Formato:
Item-specific license agreed upon to submission
Descrição:
Baixar
Coleções
Notas Técnicas