NT 2026.0009811 Hernia de disco+analgesicos corrigida - NATJUS TJMG

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dc.contributor.authorNATJUS TJMG
dc.date.accessioned2026-05-13T13:46:45Z
dc.date.available2026-05-13T13:46:45Z
dc.date.issued2026-05-11
dc.description.abstract1. Diagnóstico e Condição Clínica • A paciente apresenta doença degenerativa lombar (hérnia de disco no nível L5/S1) e lombociatalgia crônica, com deficit neurológico na raiz L5 esquerda. • Embora sinta dor persistente, a condição não é classificada como urgência médica segundo o Conselho Federal de Medicina, sendo o tratamento cirúrgico indicado de forma eletiva (programada). 2. Tratamento Proposto e Riscos • Foi indicada a cirurgia de Discectomia Lombar. Apesar da estabilidade clínica atual, a nota alerta que a espera indefinida na fila do SUS pode expor a paciente a riscos de danos neurológicos ou sequelas irreversíveis. • O texto ressalta que o tratamento de primeira escolha para estes casos é o conservador (fisioterapia e reabilitação), e que, após um ano, os resultados entre pacientes operados e não operados costumam ser semelhantes. 3. Situação no SUS e Gestão Pública • O procedimento cirúrgico solicitado faz parte da tabela do SUS. • Houve dificuldade de agendamento em Montes Claros (referência para o município de Taiobeiras), resultando na ausência da paciente, até então, no fluxo formal de regulação e na fila de prioridade. • A nota técnica conclui que a priorização do atendimento é uma questão de gestão da saúde pública, cabendo à central de regulação definir a urgência com base em critérios clínicos comparativos. 4. Eficácia de Medicamentos • A nota técnica aponta a falta de evidências científicas de eficácia para o uso de certas medicações no tratamento desta patologia específica: o Opioides (Tramadol): Alto índice de efeitos adversos. o Pregabalina: Não considerada eficaz para este tipo de lombalgia. o Antidepressivos (Duloxetina): Sem comprovação de eficácia analgésica para hérnia de disco. • Tais medicamentos não constam no Protocolo Clínico de Dor Crônica do Ministério da Saúde para esta finalidade.
dc.identifier.urihttps://bd.tjmg.jus.br/handle/123456789/17674
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