NT 2022.0003014 Penfigo - NATJUS TJMG
| dc.contributor.author | NATJUS - TJMG | |
| dc.date.accessioned | 2022-09-02T12:58:09Z | |
| dc.date.available | 2022-09-02T12:58:09Z | |
| dc.date.issued | 2022-08-20 | |
| dc.description.abstract | ✔ O PF é uma doença autoimune rara, grave e potencialmente fatal, que acomete ambos os sexos. Pode ser subdividido em clássico ou doença de Cazenave, e PFE ou FS ou PFB. Caracteriza-se pelo acometimento da pele por vesículas e/ou bolhas flácidas e fugazes, nem sempre visíveis, que se transformam em lesões erosadas, exulceradas e crostosas dolorosas, a queixa normalmente é de dor em queimação. Geralmente tem início no segmento cefálico, com progressão crânio caudal simétrica e preferência pelo couro cabeludo, face, tórax e costas, raramente atingindo mucosas. Ressalte-se o seu caráter desfigurante provocado pelas lesões, trazendo sérias repercussões nas esferas social e emocional, tanto para o cliente, e sua família, amigos e profissionais de saúde, que dele cuidam. ✔ Não têm cura e a estratégia terapêutica ideal para o PF ainda não é conhecida, já que não se sabe qual é a opção de tratamento mais eficaz ou mais segura, ou qual é a melhor combinação e as resposta ao tratamento pode variar entre os indivíduos. ✔ A base do tratamento é a utilização de drogas que suprimem o sistema imunológico. A Múltiplas modalidades terapêuticas potenciais estão disponíveis e vários regimes estão em uso, tornando a escolha do esquema de tratamento complexo. ✔ Poucos ensaios clínicos randomizados foram realizados e os realizados foram limitados por pequenos tamanhos de amostra. ✔ O objetivo do tratamento é suprimir a formação de bolhas. ✔ Os tratamentos devem ser escolhidos após uma consideração cuidadosa dos benefícios potenciais e efeitos colaterais, no contexto de outras condições médicas do indivíduo.✔ Os glicocorticóides sistêmicos têm um papel central no manejo do PF, embora o regime de dosagem ideal não seja conhecido. Efeitos colaterais como hipertensão e diabetes mellitus, infecção, catarata cortisônica e osteoporose devem ser monitorados com exames periódicos, e uso de protetores da mucosa gástrica. Após controle da doença, a dose deve ser gradativamente reduzida. ✔ O papel dos adjuvantes imunomoduladores não foi estabelecido, embora, agentes imunossupressores e antiinflamatórios adjuvantes sejam comumente usados, visando reduzir a dose cumulativa de corticosteróides necessária, como principalmente: metotrexato, ciclofosfamida, ciclosporina, azatioprina e micofenolato mofetil e o rituximabe. ✔ Porém, o tratamento com imunossupressores também pode trazer efeitos indesejáveis. ✔ O micofenolato mostrou controle da doença superior em comparação com a azatioprina, embora a azatioprina e a ciclofosfamida tenham mostrado capacidade superior de preservação de esteróides em comparação com o micofenolato. ✔ É necessária uma consideração cuidadosa dos benefícios potenciais e eventos adversos potenciais no contexto das comorbidades do indivíduo, já que não foi possível estabelecer quais tratamentos são superiores em todos os aspectos. ✔ No SUS não há PCDT de PF, entretanto micofenalto de está disponível por meio do CEAF para várias condições e inscritos na Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME). ✔ O medicamento pleiteado está bem indicado para doença informada ✔ O medicamento está disponível no SUS mas não para doença informada | pt_BR |
| dc.identifier.uri | https://bd.tjmg.jus.br/jspui/handle/tjmg/13088 | |
| dc.language.iso | pt_BR | pt_BR |
| dc.subject | micofenolato de mofetila | pt_BR |
| dc.subject | pênfigo foliáceo | pt_BR |
| dc.title | NT 2022.0003014 Penfigo - NATJUS TJMG | pt_BR |
| dc.type | Other | pt_BR |