NT 2512 2021 - Pos cirurgia bariatrica Cirurgia reparadora - NATJUS TJMG
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Data
2021-12-07
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Resumo
trata de RAA, 39 anos,
com história de obesidade, baixa auto-estima, depressão, alteraçõesdo metabolismo e das taxas sanguíneas, hipertensão arterial, asma,
diabetes. Passado de várias tentativas para emagrecer, inclusive uso
de balão intragástrico sem sucesso. Uso de fluoxetina, diazepam,
losartan, metformin e aerolin. Submetida a cirurgia bariátrica em 2019,
com sucesso técnico, perda de 45 quilos e melhora da auto-estima,
disposição física, taxas sanguíneas, suspensão das drogas para
diabetes e hipertensão. O tratamento requerido, segundo a literatura, não tem caracter de
emergência, nem indicação clínica exclusiva para proteção à saúde.
Tão pouco é imprescindível pois caso não ocorra, não resulta em danos
e/ou sequela aos pacientes. Não é critério de cura para lesões de pele
como infecções cutâneas. Embora possa melhorar o contorno corporal,
não resultará em forma corporal perfeita e nem satisfação plena do
paciente. Consequentemente muitos pacientes (33%), apresentam índice
de insatisfação com o contorno corporal. O próprio cirurgião avaliador
do caso, ressalta que o resultado estético pode não ser o almejado.
Também, não é critério de tratamento de distúrbio de comportamento.
Deve ser antecedido de avaliação criteriosa com presença de
estabilidade ponderal, condições clínicas, psicológicas e nutricionais
adequadas, além da modificações dos hábitos de vida para correção
de muitos dos problemas estéticos e de recidivas da obesidade.
A despeito da requisição feita, conforme a literatura, a cirurgia
reparadora só deve ser indicada 2 anos após a cirurgia bariátrica, o que
já ocorreu no presente caso, com a estabilização do peso em IMC < 30,
e se houver sobra de pele e excesso gorduroso que prejudiquem a
locomoção e o equilíbrio da paciente, características estas não
apresentadas no caso.
Descrição
Palavras-chave
Dermolipectomia crural (coxas), dermolipectomia abdominal, tratamento de diástase dos músculos retos abdominais, dermolipectomia braquial (braços), mastopexia com inclusão de prótese de 300 ml, flacidez generalizada, gerando infecções, dermatites e intertrigo, além de problema psiciológicos