2026.0009955 - NATJUS TJMG
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Data
2026-06-19
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Resumo
A eletroneuromonitorização intraoperatória demonstrou ser eficaz na redução de complicações neurológicas e é considerada padrão de cuidado em muitas cirurgias de alto risco. A eletroneuromonitorização intraoperatória reduziu demonstraram que mesmo em cirurgias de coluna consideradas de "baixo risco", a MNIO reduziu complicações neurológicas de 1,4% para 0,8%. A eletroneuromonitorização intraoperatória é eficaz na prevenção de lesão medular com paraparesia, paraplegia ou tetraplegia em cirurgias de deformidade espinal, descompressão e fusão. Em 2012, a American Academy of Neurology e a American Clinical Neurophysiology Society recomendaram que "a monitorização intraoperatória usando PESS e PEM transcranianos seja estabelecida como meio eficaz de prever risco aumentado de desfechos adversos, como paraparesia, paraplegia e tetraplegia, em cirurgia espinal Embora a ENMIO tenha alta sensibilidade (100% para déficits que persistem >3 dias), a especificidade é moderada (65,5%), resultando em falsos positivos. ANZ Journal of Surgery. Uma metanálise não demonstrou redução estatisticamente significativa de eventos neurológicos em todas as cirurgias espinais (OR 0,72, p=0,46), mas houve tendência de benefício em lesões intramedulares (OR 0,20, p=0,055). No caso em tela, o relatório médico , declara que o paciente apresenta paralisia cerebral quadriparética. Um dos objetivos da eletroneuromonitorização intraoperatória é a prevenção de paraparesia, paraplegia ou tetraplegia , da qual o paciente já é portador. Uma metanálise não demonstrou redução estatisticamente significativa de eventos neurológicos em todas as cirurgias espinais. Não ficou demonstrado a imprescindibilidade da técnica no caso em tela. A critério do juízo deve ser realizada perícia médica especializada para avaliar a imprescindibilidade da técnica no caso em tela.