NT 2025.0007297 Medic. diversos - ICC - NATJUS TJMG
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Data
2025-02-27
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Resumo
As estatinas foram a primeira classe farmacológica a apresentar
evidência de benefício no tratamento da dislipidemia. As estatinas são fármacos
inibidores competitivos da enzima HMG-CoA (hidroximetilglutaril coenzima A)
redutase, o que leva à redução da síntese de colesterol, as estatinas são os
principais remédios prescritos para baixar o colesterol e prevenir as placas de
aterosclerose.
As estatinas diferem na quantidade de redução de LDL-c que pode ser
obtida com uma dose máxima. A dose máxima aprovada de atorvastatina
(80mg/dia) proporciona uma média de 58% de redução do LDL em pacientes
hipercolesterolêmicos. Esta redução é maior que a observada com as doses
máximas das outras estatinas e parece estar relacionada à sua maior meia-vida
plasmática. Esta distinção entre as várias estatinas torna-se importante apenas
quando há necessidade de redução máxima de LDL, já que a maioria dos
pacientes necessita de reduções muito inferiores a 60%.
Devem ser administradas, quando em dose única, preferencialmente à noite.12
Os fármacos são utilizados no tratamento da dislipidemia como medida
auxiliar no tratamento da hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia, para
retardar e/ou reduzir a progressão da aterosclerose, quando a resposta à dieta
e aos exercícios físicos é inadequada.
O SUS possui Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para o
tratamento da Dislipidemia: Prevenção de Eventos Cardiovasculares e
Pancreatite. O SUS disponibiliza através do componente básico e
especializado de assistência farmacêutica, alternativas protocolares de terapia
medicamentosa de várias classes farmacológicas, incluindo estatina de alta
intensidade (atorvastatina cálcica), além da pravastatina sódica e da
sinvastatina para a finalidade terapêutica pretendida com a combinação de
fármacos requeridos. - Atorvastatina cálcica: comprimidos de 10, 20, 40 e 80 mg. - Pravastatina sódica: comprimidos de 10, 20 e 40 mg. - Sinvastatina: comprimidos de 10, 20 e 40 mg. - Bezafibrato: comprimidos e drágeas de 200 mg e comprimidos de desintegração lenta de 400 mg. - Ciprofibrato: comprimidos de 100 mg. - Etofibrato: cápsulas de 500 mg. - Fenofibrato: cápsulas de 200 mg e cápsulas de liberação retardada de 250 mg. - Genfibrozila: comprimidos de 600 e 900 mg. - Ácido nicotínico: comprimidos de 500 mg.
https://www.gov.br/conitec/pt
br/midias/protocolos/publicacoes_ms/pcdt_dislipidemia_prevencaoeventoscardiovas
cularesepancreatite_isbn_18-08-2020.pdf