NT 2024.0006035 Enoxaparina - NATJUS TJMG
Carregando...
Data
2024-07-19
Autores
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Editor
Resumo
No SUS, o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para a Prevenção
de Tromboembolismo Venoso em Gestantes com Trombofilia, incluiu os CID’s
abaixo relacionados. No entanto, essas não são as únicas situações clínicas
com indicação de anticoagulação profilática durante a gestação e puerpério.
- D68.8 Outros defeitos especificados da coagulação (trombofilia, síndrome do
anticorpo antilipídeo)
- I82.0 Síndrome de Budd-Chiari
- I82.1 Tromboflebite migratória
- I82.2 Embolia e trombose de veia cava
- I82.3 Embolia e trombose de veia renal
- I82.8 Embolia e trombose de outras veias especificadas
- O22.3 Flebotrombose profunda na gravidez
- O22.5 Trombose venosa cerebral na gravidez
A prescrição da enoxaparina sódica (HBPM) para terapêutica e profilaxia
de eventos tromboembólicos em gestantes de risco aumentado, está em
conformidade com a literatura técnica atual, objetivando alcançar gestação a
termo, com desfecho satisfatório para o binômio mãe/concepto.
A enoxaparina é fármaco de uso por via subcutânea, com esquema de
administração mais simples, com relação dose resposta mais estável, com
menor incidência de trombocitopenia e sangramentos, e ausência de
necessidade de monitorização laboratorial, o que possibilita o uso domiciliar.
Considerando que a gestante evoluiu durante a gestação com evento
agudo de trombose venosa profunda em membro inferior esquerdo, e que após
o tratamento da fase aguda (10 dias) há indicação de manutenção da
anticoagulação durante a gestação e puerpério, a prescrição da enoxaparina
para o caso concreto, está em conformidade com as diretrizes terapêuticas.
Apesar de não ter sido informado o peso da gestante, quando a
enoxaparina é utilizada com finalidade terapêutico profilática, a dose é de 1 mg
de enoxaparina para cada quilo da paciente/gestante a cada 12 horas, não
podendo ultrapassar a dosagem de 160 mg por dia. A indicação de
anticoagulação terapêutico-profilática com o uso de enoxaparina sódica 80 mg
duas vezes/dia como prescrito e requerido, encontra respaldo na literatura
técnico-científica e na prática médica atual.