2024.0005874 LES Rituximabe - NATJUS TJMG
Carregando...
Data
2024-11-12
Autores
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Editor
Resumo
✔ Os estudos disponíveis até o momento não possibilitam afirmar que o
Rituximabe apresente perfil de eficácia clínica significativamente maior
frente ao tratamento padrão do LES; assim também como esses mesmos
estudos não permitem avaliar o perfil de segurança do Rituximabe, uma vez
que na maioria dos estudos este agente foi utilizado como medicamento adi cional ao tratamento padrão.
✔ Até o momento não há na literatura evidências científicas consistentes
para afirmar superioridade de eficácia clínica significativa e segurança para
o uso off-label do Rituximabe para o tratamento da nefrite lúpica refratária
tanto nas GNP quanto para a GNM, incluindo os casos com insuficiência
renal.
✔ A prescrição de medicação de alto custo para uso off-label requer ob servação minuciosa de critérios para casos rigorosamente selecionados.
✔ No caso em tela trata-se de paciente de 70 anos com progressão pul monar da doença e necessidade da retirada de corticoide
✔ Apresenta evolução desfavorável da doença com complicações vas culares e neurológicas
✔ Granulokine não tem indicação de bula para LES, mas apresenta efei tos benéficos em pacientes com leucopenia pós quimioterapia citotóxica. No
caso do LES forma-se anticorpos contra os glóbulos brancos vão causar di minuição de células brancas (leucopenia ou linfopenia).
✔ Não há indicação de bula do Granulokine para LES e mecanismo da
causa da leucopenia é diferente do causado por quimioterapia citotóxica
✔ Anexo PCDT da CONITEC para LES
✔ Idealmente o caso deveria ser submetido a perícia médica