NT 2023.0004209 LES - NATJUS TJMG

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Data
2023-08-18
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Resumo
O LES é uma doença autoimune inflamatória de evolução crônica com reagudizações (“flares”) e que pode afetar praticamente todos os sistemas ou órgãos do corpo, desde a pele até o sistema neurológico/psiquiátrico. Esta “atividade” da doença é documentada pelos sinais e sintomas de acometimento do paciente, exames de sangue, como hemograma, complemento, anticorpos, como o Anti-DNA dupla hélice, sumário de urina, funções renal e hepática, junto a exames de imagem quando necessário, bem como avaliação funcional com a determinação de índices . Nestes casos, do ponto de vista do SUS, as terapêuticas devem ser guiadas pelo estabelecido no Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) de Lúpus Eritematoso Sistêmico, publicado em março de 2018 (vide referências) pela CONITEC, que traz as seguintes opções de fármacos no sistema público a serem utilizados de acordo com o acometimento clínico: • Acetato de betametasona + fosfato dissódico de betametasona: suspensão injetável de (3 mg +3 mg)/mL • Azatioprina: comprimidos de 50 mg • Ciclofosfamida: comprimidos de 50 mg e pó para solução injetável de 200 e 1.000 mg • Ciclosporina: cápsulas de 10, 25, 50, 100 mg e solução oral de 100 mg/mL – frasco de 50 mL • Cloroquina: comprimidos de 150 mg • Danazol: cápsulas de 100 ou 200 mg • Dexametasona: comprimidos de 4 mg • Hidroxicloroquina: comprimidos de 400 mg • Metilprednisolona: pó para solução injetável de 500 mg • Metotrexato: comprimidos de 2,5 mg e solução injetável de 25 mg/mL com 2 mL • Micofenolato de mofetila: comprimido de 500mg • Prednisona: comprimidos de 5 ou 20 mg • Talidomida: comprimido de 100 mg O Belimumabe não esta incorporado no SUS, a análise conduzida apontou baixa qualidade dos estudos que comparam seu benefício e segurança, frente aos tratamentos já disponibilizados pelo SUS, além do seu alto custo.” . Como o LES é doença que acomete diversas partes do corpo, o seu tratamento deve ser feito por meio de acompanhamento multiprofissional, assistidas pelo SUS, bem como se ainda há alternativas a serem adotadas, é prudente que as mesmas sejam consideradas.
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