NT 2025.0008048 TDAH e episodios de depressão Concerta 18_36mg e Sertralina - NATJUS TJMG
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Data
2025-11-04
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Resumo
No SUS os PCDT para orientar o diagnostico e tratamento do TDAH ainda está em fase de definição. A psicoterapia, individual ou em grupo é ofertada. Quanto às alternativas integrantes da RENAME 2022 e
dispondisponíveis no SUS, est ã o d ispon í veis antidepressivos trictricíclicos,
especialmente a nortriptilina, amitriptilina, imipramina e antipsic ó ticos
como a risperidona. E studos controlados confirmam a superioridade de
antidepressivos tric í clicos, especialmente a desipramina e em menor
grau, a imipramina, a nortriptilina e a amitriptilin a no tratamento do TDAH,
apesar de sua efic á cia ser inferior à quela observada com as medica çõ es
de primeira linha. No transtornos de ansiedade generalizada ou social
concomitantes o tratamento consiste na combina çã o de estimulante e um
inibidor seletivo da recapta çã o da serotonina ISRS) sertralina, paroxetina,
citalopram, fluoxet ina O ISRS deve ser iniciado primeiro, e o
estimulante adicionado ap ó s melhora dos sintomas de ansiedade.
No caso em tela a despeito de n ã o serem me dica çõ es de primeira
linha para o tratamento do TDAH, n ã o h á cita çã o do tentativa do uso ou
falha/contra indica çã o das medica çõ es dispon í veis no SUS exceto a
clomipramida. Tamb é m n ã o mostra justificativa sustentada para contra
indicar o uso de MPH de a çã o imediata ( j á que é mesma droga
com os mesmos efeitos colaterais, que o MPH de 36mg, ou seja longa
dura çã o.