RT 47 - 2017 NATS Tamoxifeno seguido de letrozol em câncer de mama na pós-menopausa
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Data
2018-04-25
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Resumo
P – paciente com câncer de mama na pós-menopausa com receptor hormonal positivo (RH+) I – letrozol (2,5 anos) após tamoxifeno (2,5 anos). Letrozol – pertence a um grupo de medicamentos chamado de inibidores de aromatase (IA). Ele é tratamento hormonal (ou “endócrino”) para o câncer de mama. O crescimento do câncer de mama é frequentemente estimulado pelos estrogênios, que são hormônios sexuais femininos. O letrozol reduz a quantidade de estrogênio, bloqueando uma enzima (“aromatase”) envolvida na produção de estrogênios e, portanto, pode bloquear o crescimento de cânceres de mama que necessitam de estrogênio para crescer. Como consequência, as células tumorais vão reduzir ou parar sua progressão e/ou espalhamento para outras partes do corpo. Mulheres na pós-menopausa com receptor hormonal positivo (RH+), têm indicação de fazer terapia hormonal durante 5 anos.
Esta terapia hormonal pode ser com tamoxifeno isolado durante 5 anos ou com a chamada switching strategy, que contempla os cinco anos de tratamento, sendo 2,5 anos com tamoxifeno seguidos por mais 2,5 anos de IA. Esta última opção demonstrou menor índice de recorrência e menor taxa de mortalidade em relação à terapia isolada com tamoxifeno.
À luz da literatura há indicação do tratamento proposto.
Tanto o inibidor da aromatase, letrozol, quanto o tamoxifeno, estão disponibilizados no ROL da ANS.
Descrição
Palavras-chave
câncer de mama pós-menopausa, Tamoxifeno seguido de letrozol, inibidor da aromate (letrozol)