RT 2187 2021 - BEVACIZUMABE - neoplasia maligna metastática - NATJUS TJMG
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Data
2021-03-15
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Resumo
➢ Quatro terapias estão atualmente aprovadas nos EUA para o
tratamento de manutenção de segunda linha de câncer de ovário
recorrente sensível à platina: um agente de fator de crescimento
endotelial antivascular (bevacizumabe) e três inibidores de poli
(difosfato de adenosina-ribose) polimerase (PARP) (olaparibe,
niraparibe e rucaparibe )
➢ As terapias de manutenção devem ter um bom perfil de tolerabilidade e nenhum impacto prejudicial significativo na qualidade de vida
➢ As análises de resultados centrados no paciente mostram que os
inibidores de PARP fornecem benefícios significativos para o estado
de saúde da paciente, mesmo quando contabilizados toxicidade
associada ao tratamento.
➢ PARPi (olaparibe, niraparibe e rucaparibe ) tiveram melhor
desempenho em comparação com bevacizumabe em termos de
sobrevida livre de progressão da doença para o tratamento de
paciente sensíveis à platina
➢ Todos os artigos consultados, exceto o que trata das complicações co
bevacizumabe, apresentam conflitos de interesse
➢ Considerando os elementos apresentados e a literatura técnico
científica, não foram identificados elementos técnicos indicativos de
imprescindibilidade de uso do medicamento requerido para o caso
concreto, considerando a relação de custo efetividade (custo,
benefício esperado, toxicidade).
➢ É importante informar que para o paciente ter acesso ao tratamento
oncológico pelo SUS, o mesmo deverá estar matriculado em
estabelecimento de saúde habilitado pelo SUS na área de Alta
Complexidade em Oncologia, na região onde reside e estar sendo
acompanhado pela equipe médica, que prescreverá o tratamento
conforme protocolos clínicos previamente padronizados.
➢ Assim caso o Hospital que assiste o paciente não tenha incorporado o
medicamento em seu estabelecimento, sugere-se ao médico
prescritor, quanto à possibilidade de adequação do tratamento
requerido às alternativas fornecidas pelo hospital, até que o Hospital faça a aquisição do medicamento solicitado. Uma vez
que, a responsabilidade de incorporação e fornecimento é do Hospital
Credenciado. Entretanto, para o tratamento de diversos tipos de
câncer, existe uma gama de medicamentos antineoplásicos
(quimioterápicos) que são fornecidos pelos hospitais credenciados
(CACON e UNACON).
➢ É importante informar que cabe aos CACONS/UNACONS a
elaboração do protocolo interno de padronização de medicamentos.
➢ A prescrição deverá ser encaminhada ao CACON, a prescrição é
prerrogativa do médico assistente do doente, conforme conduta
adotada naquela instituição. No caso da instituição não ter adotado
a incorporação do medicamento tem autonomia para solicitar.
Descrição
Palavras-chave
BEVACIZUMABE, neoplasia maligna metastática