NT 2024.0005879 Sacubitril + valsartana - ICC - NATJUS TJMG
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Data
2024-07-17
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Resumo
No caso concreto o médico assistente informa que antes da introdução
dos fármacos requeridos o paciente apresentava fração de ejeção reduzida, e
exame de BNP alterados. Porém, ele não apresentou os respectivos resultados
dos exames anteriores ao início do uso dos fármacos.
É possível que o paciente se enquadre na situação de insuficiência
cardíaca com fração de ejeção (FE) melhorada: quando a FE era ≤ 40% e no
seguimento ficou > 40%, no entanto, não foram apresentados elementos
técnicos que permitam afirmar / confirmar que ele possua essa classificação.
O médico assistente também não informou qual a classificação da
insuficiência cardíaca do paciente antes da otimização do tratamento
farmacológico. Não informou a fração de ejeção prévia, nem a classe funcional
de NYHA e/ou o estágio de evolução da doença. O valor da fração de ejeção
prévia à introdução dos fármacos, é elemento técnico essencial para se afirmar
imprescindibilidade do uso adicional dos fármacos prescritos / requeridos para
o caso concreto.
Considerando que até a bula registrada na Anvisa diz que os benefícios
do uso dos fármacos são mais claramente evidentes em pacientes com fração
de ejeção do ventrículo esquerdo abaixo do normal; para a emissão de um
parecer técnico individualizado, é necessária a apresentação dos exames que
evidenciem que a condição do paciente anterior à introdução do uso dos
fármacos prescritos / requeridos, estava em conformidade com as diretrizes
terapêuticas.