RT 4 - 2017 NATS UFMG Estenose aórtica
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Data
2017-06-27
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Resumo
P – paciente de 65 anos, portador de estenose aórtica grave
I – cirurgia de troca valvar. O tratamento cirúrgico das valvopatias consiste na troca das valvas por próteses biológicas ou metálicas.
Mesmo após 40 anos de introdução das valvas biológicas, a seleção da prótese valvar continua complexa e deve levar em conta as características individuais do paciente. As próteses valvares biológicas e metálicas têm cobertura na ANS sem especificação de marca. A cirurgia de troca valvar aórtica é o melhor tratamento para estenose aórtica grave. Porém, o melhor momento cirúrgico ainda é duvidoso.
A cirurgia caracteriza-se como urgência e emergência em pacientes internados em unidade de tratamento intensivo, em choque cardiogênico. Não é o caso do paciente em questão.
A prótese indicada para o paciente é a prótese biológica, devido à sua idade (65 anos).
Não é possível, à luz das publicações atuais, determinar se existe diferença significativa entre as marcas de próteses biológicas, sendo o principal fator determinante de sua durabilidade a idade do paciente.
Descrição
Palavras-chave
Estenose aórtica, substituição cirúrgica da valva aórtica, troca valvar