NT 2026.0009807 Pembrolizumabe - colorretal - NATJUS TJMG
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Data
2026-04-30
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Resumo
A sobrevida do paciente com CCR varia de acordo com o estadiamento
da doença, sendo menor em pacientes com metástases. No contexto clínico
proposto para o caso concreto, o que se busca com a imunoterapia paliativa de
segunda/terceira linha é a obtenção do ge renciamento temporário da doença.
No contexto do uso do pembrolizumabe como primeira linha, os estudos
mostram que o fármaco pode ser considerado uma opção para terapia inicial
em pacientes com câncer colorretal metastático MSI H dMMR preferível à
quimio terapia, tendo em vista o fato de que o tratamento com pembrolizumabe
levou a uma sobrevida livre de progressão maior e a maior segurança, menos
eventos adversos relacionados ao tratamento do que a quimioterapia.
Porém, mesmo como primeira linha de trata mento, uma avaliação
individual criteriosa é importante, considerando o alto custo de um tratamento
com finalidade paliativa e o fato de que a incidência do c âncer colorretal vem
aumentando ao longo dos anos.
Independentemente de qualquer modalidade terapêutica que seja
proposta e instituída, não há possibilidade / expectativa de tratamento com
finalidade curativa. Não há possibilidade de alteração do prognóstico.
Infelizmente trata se de neoplasia maligna em estágio avançado, incurável, em
paciente apresentando status funcional / condições clínicas fragilizadas,
desfavoráveis.