NT 2023.0004451 Dieta Trophic e Ritalina Desnutrição THDA - NATJUS TJMG
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Data
2024-02-26
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Resumo
Excepcionalmente em situação cientificamente justificada, se esgotadas
todas as outras alternativas, existem diretrizes regulatórias loco regionais, construídas para disponibilização de dieta industrializada.
A terapia alimentar, nos casos de necessidades alimentares
especiais, difere muito conforme o tipo de alteração fisiológica e
metabólica de cada indivíduo, devendo ser orientada por nutricionista.
Os sujeitos que mais demandam a TNE são, além dos desnutridos, os
em risco nutricional. Há indicação de TNE prolongada, sem
necessidade de manutenção da internação hospitalar existindo
estabilidade clínica. Neste caso a TNE domiciliar é a mais indicada e no
Brasil, sendo uso de dietas/suplementos artesanais e/ou semi-
artesanais incentivado como primeira escolha, já que:
- conforme Parecer do Conselho Regional de Nutrição do Paraná do ponto
de vista de efeito nutricional se comparadas, a dieta industrializada e
a artesanal, tem o mesmo efeito e podem ser usadas indistintamente,
devendo, a artesanal, ser a primeira opção para o uso domiciliar;
- apresentam o mesmo efeito nutricional da dieta industrializada, contêm
proteínas, vitaminas, carboidratos, sais minerais;
- tem maior concentração de compostos bioativos, probióticos,
flavonóides, polifenóis e antioxidante e os compostos bioativos têm
propriedades antioxidantes, moduladoras da resposta imunológica que
diminuem o risco de mortalidade de doenças crônicas não transmissíveis
- podem ter sua composição modificada ser hiperprotéicas e calóricas,
isentas de glúten, lactose, sacarose e sucralose, conforme sua
preparação;
- apresentam como vantagem em relação as industrializadas, seu menor
custo, manutenção do vínculo com a família, e maior sensação de
estar alimentado.
De modo que não há evidências científicas que mostrem prejuízo na
absorção de nutrientes provenientes de fórmula nutricional com
alimentos na inexistência de disfunções absortivas no sistema
digestório e de doenças que demandam necessidades especiais de
nutrientes que não possam ser suprimidos com a dieta artesanal,
como neste caso. Entretanto, se necessário, a dieta artesanal pode ter
sua composição modificada/suplementada pelas necessidades do
paciente, inclusive com componente industrializado. Vale ressaltar, que
mesmo assim, a documentação anexa, apresentou solicitação deste
suplemento com previsão de entrega pela Secretaria Municipal de
Saúde em 04/05/2023.