NT 2025.0008326 Tumor neuroendócrina intestino Lanreotida - NATJUS TJMG

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2025-09-05
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Resumo
Conforme documentos m é dicos datados de 23/09/2024, 24/09/2024, 21/10/2024, 14/11/2024, 25/12/2024, 27/03/2025, trata se de paciente, 61 anos, em acompanhamento oncol ó gico e coloproctol ó gico, com diagn ó stico de tumor neuroend ó crino de ceco com met á stase hep á tica EC IV. Proped ê utica de n ó dulos hep á ticos com colonoscopia evidenciado les ã o tumoral de 30mm, impedindo a progress ã o do aparelho, no ceco/valvula ileocecal de progn ó stico reservado. Realizado cole ctomia alargada linfadenectomia retroperitoneal e biopsia hep á tica em 19/12/2024. Anatomo patol ó gico c é lulas epitil ó ides. Exame de imunohistoq ú imica TNE grau II, Ki67 3% em mucosa ileal. Resson â ncia em 02/2025 les õ es hep á ticas solido c í sticas com realc e hipovascular no segmento IVb/III de 4,2 cm, no III de 1,6 cm, no VII de 0,9 e no VI de 1,1. Indica çã o do uso de lanreotida 120 mg, 01 ampola via subcut â nea, a cada 28 dias para tratamento das les õ es hep á ticas. O LAR apresenta como efeitos adversos mais comuns distdistúrbios do sistema gastrintestinal, como diarreia, dor abdominal leve ou moderada e transittransitória, colelitcolelitíase, reareações no local da injeinjeção ( nnódulos e endurecimento) bradicardia sinusal, vertigem, cefaleia, letargia, alopecia ou hipotricose. Em fevereiro de 2024 os membros do Com ititê de Medicamentos presentes na 126 o ReuniReunião OrdinOrdinária da Conitec, deliberaram, por unanimidade, recomendar a incorporaincorporação da lanreotida LAR e nnão recomendar a incorporaincorporação da octreotida LAR para o tratamento de pacientes com sintomas associados a tumores endendócrinos gastroenteropancregastroenteropancreáticos funcio nais (s síndrome carcinoide), esta recomendarecomendação just ifica se pela maior eficieficiência (menor custo e maior benefbenefício) da lanreotida LP em relarelação a quimioterapia e da razrazão de custo efetividade incremental da octreotida em relarelação a lanreotida LP. Assim sen do a droga preconizada Lanreotida est á recomendada em TNE associados a SC, quadro este, n ã o caracterizado na descri çã o dos relat ó rios m é dicos.
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