NT 2467 2021 - Pós bariátrica - Cirurgia reparadora - NATJUS TJMG

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Data
2021-11-10
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Resumo
trata-se de paciente de 41 anos, com história de obesidade grau II, dislipidemia, esteatose hepática, insuficiência cardíaca periparto. Cirurgia bariátrica em 2919 com perda ponderal de 30kg e correção das demais alterações. Cursou com lipodistrofia, abdome em avental, ptose mamária, hipoplasia e flacidez glútea; sudorese, prurido, crestação e dermatite; dificuldade de relação social e baixa auto estima. Em uso de fluoxetina. Necessita de mamoplastia redutora com prótese, abdominoplastia, e gluteoplastia, para recuperar sua auto estima e proporcionar-lhe melhores condições/qualidade de vida.O tratamento requerido, segundo a literatura, não tem caracter de emergência, nem indicação clínica exclusiva para proteção à saúde. Assim caso não ocorra, não resultará em dano/sequela a paciente, o que demonstra sua não imprescindíbilidade. Não é critério de cura para lesões de pele como infecções cutâneas. Embora possa melhorar o contorno corporal, não resultará em forma corporal perfeita. Consequentemente muitos pacientes (cerca de 33%), apresentam índice de insatisfação com o contorno corporal. Também, não é critério para tratamento de distúrbio de comportamento. Deve ser antecedido de avaliação criteriosa da presença de estabilidade ponderal e condições clínicas, psicológicas e nutricionais adequadas, além da presença de modificações dos hábitos de vida com correção de muitos dos problemas estéticos e de recidivas da obesidade. A despeito da requisição feita, conforme a literatura, a cirurgia reparadora só deve ser indicada 2 anos após a cirurgia bariátrica, o que já ocorreu, com a estabilização do peso em IMC < 30 e se houver sobra de pele e excesso gorduroso que prejudiquem a locomoção e o equilíbrio da paciente, características estas não apresentadas no caso.
Descrição
Palavras-chave
Dermolipectomia abdominal com correção de diástase, mamoplastica com próteses de silicone e gluteoplastia, drenagens e instrumentador cirúrgico, flacidez generalizada, gerando infecções, dermatites e prurido, além de problema psicológicos
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