NT 2022.0002927 Dieta Nutrimax, Nutrirenal, NutriSource Ren IRC, LES - NATJUS TJMG
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Data
2022-07-15
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Resumo
o caso em tela, trata de paciente com 28 anos, quadro de
IRC, secundária à LES. Em hemodiálise, há quase 5 anos e
acompanhamento nutricional, encontra-se com dificuldade de manter
peso, com a dieta oral já prescrita, Peso 47,5kg, 1,63m e IMC 17,9kg/m2
(baixo peso). Necessita de liberação de suplemento HDMAX ou Nova
Source Ren ou Nutri Renal, 200ml ao dia, para suprir as necessidades
nutricionais e auxiliar no suporte protéico a dieta já prescrita.O SUS, não trata as dietas e insumos como medicamentos, e
não existe legislação nacional determinando o fornecimento de dieta
industrializada para uso domiciliar. A PNAN confere institucionalidade
à organização e oferta dos cuidados relativos à alimentação e nutrição,
bem como ressalta o papel do SUS na agenda de segurança alimentar e
nutricional e na garantia do direito à alimentação adequada e saudável.
O HDMAX Nutre Renal e Nova Source Ren são suplementos
especializados usados na nutrição enteral ou oral para situações
metabólicas especiais, especialmente para pacientes com função renal
comprometida de forma aguda ou crônica e que estejam em
diálise. Possuem baixo teor proteico e de eletrólitos, alta densidade
energética, são isentos de gluten, lactose e sacarose e considerados
hipercalóricos. Apresentam custo mais elevado, maior controle de
qualidade sanitária, maior comodidade de preparação e composição
química definida Considerado pelo fabricante Prodiet, como ideal para
reposição das perdas nutricionais em processos dialíticos, sendo
perfeito para substituir aquele lanche durante e após a diálise. Auxilia
na recuperação e manutenção da massa magra e da saúde em geral
dos pacientes renais desnutridos, repondo os nutrientes perdidos
durante a diálise. É isentos de gluten, lactose, sucralose e sacarose;
restrito em sódio, fósforo, potássio e magnésio.
As dietas/suplementos artesanais contêm proteínas, vitaminas, carboidratos, sais minerais e compostos bioativos, flavonóides e
fenólicos em proporção adequada as necessidades estabelecidas,
podendo ser hiperprotéicas e calóricas e isentas de glúten, lactose,
sacarose e sucralose. Os compostos bioativos têm propriedades
antioxidantes, moduladoras da resposta imunológica que diminuem o
risco de mortalidade de doenças crônicas não transmissíveis. Além
disto beneficiam a flora intestinal favorecendo pacientes com
constipação intestinal. Apresentam como vantagem em relação as
industrializadas, seu menor custo, maior concentração de probióticos,
manutenção do vínculo com a família, e maior sensação de estar
alimentado. Conforme parecer do Conselho Regional de Nutrição do
Paraná que comparou as dietas artesanais e industrializadas para
pacientes com necessidade de nutrição enteral, não existem
evidências de superioridade de uma fórmula em relação à outra. Do
ponto de vista de efeito nutricional se comparadas, a dieta industrializada e
a artesanal, tem o mesmo efeito e podem ser usadas indistintamente,
devendo, a artesanal, ser a primeira opção para o uso domiciliar. No
Brasil, o uso de dietas/suplementos artesanais e/ou semi-artesanais é
incentivado para indivíduos sob cuidados no domicílio, como primeira
escolha, já que preparada de forma adequada, pode vir a suprir as
necessidades do paciente. Além disto, apresentam o mesmo efeito
nutricional da dieta industrializada, tem maior concentração de
probióticos, polifenóis e antioxidante. Podem ter sua composição
modificada, de modo a suplementar as necessidades dos pacientes,
inclusive com componente industrializado, se necessário.
Vale ressaltar que pelos dados fornecidos este paciente possui
uma classificação pelo seu IMC de magreza grau I, se encontrado em
condição de desnutrição e que o suplemento, não imprescindível a
condição do paciente, mas adequado a mesmo, é como mencionado
pelo fabricante, perfeito para substituir aquele lanche durante e após a
diálise, podendo assim ser fornecido durante a diálise pela clínica de hemodiálise já que a mesma é responsável por fornecer apoio
nutricional; ao paciente durante a diálise, conforme .
Descrição
Palavras-chave
HDMAX (Prodiet), NOVA SOURCEREN (Nestle) ou NUTRI RENAL D (NUTRIMED)