NT 2022.0003003 Estenose aórtica Catetetrismo - NATJUS TJMG
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Data
2022-12-16
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Resumo
O cateterismo cardíaco é um exame invasivo que visa detectar a
existência, localização e gravidade de obstruções nas artérias do
coração, alterações no funcionamento das válvulas e do músculo
cardíaco e defeitos congênitos, podendo, caso necessário, tratar a
oclusão das artérias coronárias. É indicado para o diagnóstico e
tratamento de condições cardíacas como: doença arterial coronária (angina e
o infarto-IAM), verificar a existência de doenças das válvulas (como
estenoses e insuficiências mitral e aórtica), do músculo cardíaco
(miocardiopatias), de doenças congênitas ou alterações anatômicas do
coração não confirmadas por outros exames. Sua maior indicação, em
mais de 80% dos casos é na doença arterial coronária. Pode ser feito de
forma eletiva para confirmar a presença de obstrução das coronárias
ou avaliar o funcionamento das valvas e do músculo cardíaco. Na
emergência é indicado para determinar a exata localização da
obstrução que está causando o IAM e planejar a melhor estratégia de
intervenção. No SUS está incluído no SIGTAP na sob o código
02.11.01.001-0 e recomendado na emergência em caso de IAM, o que
não configura a situação do paciente. Vale ressaltar que o exame faz
parte dos 5 passo para definir o tratamento e não sabemos se o
paciente já completou todos os demais. Além disto não houve negativa
de realização do exame, mas sim de sua realização em caráter de
emergência, havendo autorização para sua realização, caso
culminasse na cirurgia ainda durante a mesma internação. Desta forma, não existe solicitação de procedimento diverso, não
contemplado pelo SUS, que requeira avaliação de, imprescindibilidade,
indicação, substituição ou não pelo NATJUS, mas necessidade de
melhor articulação/definição médica de fluxos, competência esta, do
médico assistente.
Descrição
Palavras-chave
cateterismo, Estenose aórtica grave