NT 2022.0003318 Artrite reumatoide Tofacitinibe - NATJUS TJMG
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Data
2023-04-24
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Resumo
A troca de um MMCDbio por outro MMCDbio em paciente que vem
respondendo adequadamente à terapia deve ser realizada de acordo
com o fluxo de tratamento deste PCDT. A prescrição de medicamentos
biológicos dependerá da disponibilidade dos medicamentos da Assistência Farmacêutica no âmbito do SUS.
O Tofacitinibe, é indicado pela ANVISA e protocolos nacionais e
internacionais para o tratamento de pacientes adultos com AR ativa
moderada a grave que apresentaram uma resposta inadequada a um
ou mais MMCDs em monoterapia ou em combinação com metotrexato
ou outros MMCDs não biológicos. A dose recomendada é 5 mg,
administrada duas vezes ao dia. Tem como contraindicações
hipersensibilidade conhecida ao medicamento, componentes ou
classe; tuberculose sem tratamento; infecção bacteriana com
indicação de uso de antibiótico; infecção fúngica ameaçadora à vida;
infecção por herpes zóster ativa; hepatites B ou C agudas; elevação de
aminotransferases/transaminases igual ou 3 vezes acima do limite
superior da normalidade; contagem total de neutrófilos inferior a 1.000/
mm3; contagem total de plaquetas inferior a 50.000/mm3; risco iminente
de perfuração intestinal. Possui mecanismo de ação diferente e pode
ser administrado por via oral, apresentando maior comodidade
posológica. Sua incorporação ao SUS foi recomendada pela CONITEC,
desde 2016. A partir da publicação da decisão pela incorporação em
tecnologia em saúde, as áreas técnicas do Ministério da Saúde terão prazo
máximo de 180 dias para efetivar a oferta ao SUS. Não só o tofacitinibe
mas o tratamento da AR está previsto no âmbito do SUS por meio do
CEAF, cujo fornecimento dos medicamentos diretamente à população
está sob a responsabilidade do ente estadual. O fornecimento desses
medicamentos ocorre por meio de formalização de processo de
aquisição de medicamento de alto custo, em nome do usuário, em uma
Superintendência ou Gerência Regional de Saúde do estado.
Descrição
Palavras-chave
Tocacitinibe, artrite reumatóide