NT 2022.0003318 Artrite reumatoide Tofacitinibe - NATJUS TJMG

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Data
2023-04-24
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Resumo
A troca de um MMCDbio por outro MMCDbio em paciente que vem respondendo adequadamente à terapia deve ser realizada de acordo com o fluxo de tratamento deste PCDT. A prescrição de medicamentos biológicos dependerá da disponibilidade dos medicamentos da Assistência Farmacêutica no âmbito do SUS. O Tofacitinibe, é indicado pela ANVISA e protocolos nacionais e internacionais para o tratamento de pacientes adultos com AR ativa moderada a grave que apresentaram uma resposta inadequada a um ou mais MMCDs em monoterapia ou em combinação com metotrexato ou outros MMCDs não biológicos. A dose recomendada é 5 mg, administrada duas vezes ao dia. Tem como contraindicações hipersensibilidade conhecida ao medicamento, componentes ou classe; tuberculose sem tratamento; infecção bacteriana com indicação de uso de antibiótico; infecção fúngica ameaçadora à vida; infecção por herpes zóster ativa; hepatites B ou C agudas; elevação de aminotransferases/transaminases igual ou 3 vezes acima do limite superior da normalidade; contagem total de neutrófilos inferior a 1.000/ mm3; contagem total de plaquetas inferior a 50.000/mm3; risco iminente de perfuração intestinal. Possui mecanismo de ação diferente e pode ser administrado por via oral, apresentando maior comodidade posológica. Sua incorporação ao SUS foi recomendada pela CONITEC, desde 2016. A partir da publicação da decisão pela incorporação em tecnologia em saúde, as áreas técnicas do Ministério da Saúde terão prazo máximo de 180 dias para efetivar a oferta ao SUS. Não só o tofacitinibe mas o tratamento da AR está previsto no âmbito do SUS por meio do CEAF, cujo fornecimento dos medicamentos diretamente à população está sob a responsabilidade do ente estadual. O fornecimento desses medicamentos ocorre por meio de formalização de processo de aquisição de medicamento de alto custo, em nome do usuário, em uma Superintendência ou Gerência Regional de Saúde do estado.
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Palavras-chave
Tocacitinibe, artrite reumatóide
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