NT 822 - 2018 - Oartirte Fibromialgina Duloxetina Pregabalina Glicosamina - NATJUS TJMG
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Data
2018-11-27
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Resumo
considerando o caso em tela, paciente em tratamento particular com diagnóstico de osteoartrite, fibromialgia e síndrome do túnell do carpo sintomáticas com histórico de uso amitriptilina e fluoxetina sem sucesso, sendo prescrito pregabalina, duloxetina, pisa, sulfato de glicosamina em uso contínuo com indicação do uso de Duloxetina, Pregabalina, Pisa, Artoglico, Miracálcio.
Não obstante a prescrição existe no SUS outras alternativas terapêuticas dispensadas a estas condições, já que tanto a OA como a RM são doenças crônicas cujo o manejo envolvem medidas não medicamentosas e medicamentosas para abordagem dor da dor crônica.
Vale ressaltar que as drogas pregabalina, duloxetina, sulfato de condroitina, miracálcio não são disponibilizadas pelo SUS, e inexistem justificativas que demonstrem benefícios do seu uso em relação as terapias disponíveis no SUS. O SUS oferece outras terapêuticas que podem ser usadas no caso, assim como a associação de drogas com resposta semelhantes.
O tratamento da síndrome do túnel do carpo envolve fisioterapia, uso de órtese, corticóides e antidepressivos como a amitriptilina ou nortriptilina. Na falha do tratamento ou em caso avançados está indicada a cirurgia com 90% de sucesso. O SUS oferece a abordagem clínica e cirúrgica desta síndrome.
O Educação do paciente, fisioterapia, atividade física, controle do peso devem ser parte do manejo não farmacológico da OA, FM e na fase inicial da síndrome do túnel do carpo.
Descrição
Palavras-chave
Duloxetina 60mg; Pregabalina 75mg; Pisa 0,375 mg; Artoglico Susp Pó Oral e Miracálcio, osteoartrite da coluna cervical e lombar (CID M15), fibromialgia (CID M79.7) e síndrome do Túnel do Carpo (CID 56)