NT 2025.0008469 Diabetes mellitus tipo 2 Cirurgia Metabólica - NATJUS TJMG

dc.contributor.authorNATJUS TJMG
dc.date.accessioned2025-09-30T12:22:47Z
dc.date.available2025-09-30T12:22:47Z
dc.date.issued2025-09-12
dc.description.abstractNo Brasil a cirurgia metab ó lica no caso de DMT2, foi analisada pela ANS, n ã o sendo recomendada sua incorpora çã o no Rol de Procedimentos e Eventos em Sa ú de. ANS considerou em seu relat ó rio que os achados dos estudos de controle glicglicêmico (redu redução de HbA1c) demonstrou significativa reduredução para o grupo operado, por é m em uma amostra pequena com acompanhamento por apenas um ano, o que limita a capacidade de generalizageneralização desses achados e os estudos apontam a necessidade de estudos adicionais para avaliaavaliação dos efeitos da cirurgia baribariátrica em pacientes com DMT2 e IMC entre 30 e 35 Kg/m 2 com um tamanho de amostra maior e com acompanhamento a mmédio e longo prazo. A evidevidência oriunda destes estudos apresenta grau de evidencia 2B e recomendarecomendação C pois s ã o provenientes de um estudo de coorte retrospectivo e de ensaio clclínico cujo objetivo nnão foi comparar a subpopulasubpopulação de interesse. Cabe ressaltar tambtambém que estudo, o qual acompanhou por 5 anos a coorte do ensaio clclínico DSS, mostrou que a proporproporção de remissremissão do diabetes no grupo submetido à cirurgia se reduziu de 16% no 2 o ano de seguimento para 4% ao final de 5 anos Em conjunto, estes fatos sugerem que a generalizageneralização dos achados destes estudos para a populapopulação num longo prazo é incerta. No SUS este procedimento n ã o foi incorporado at é o momento, e apenas o Distrito Federal incorporou este procedimento em sua rede conveniada do SUS, obedecendo as indica çõ es padronizadas pelas SBCBM. J á a cirurgia bari á trica é o m é todo mais utilizado para o tratamento da obesidade, IMC acima de 30 Kg/m 2 sendo o mais efetivo para obesidade grau III tem cobertura obrigat ó ria pelos planos de Sa ú de e est á incorporada ao SUS descrita no PCDT da obesidade. Assim o caso em tela n ã o preenche os crit é rios definidos o consensos e guidelines para cirurgia da obesidade m ó rbida e nem para a cirurgia metab ó lica. Ainda que fosse eleg í vel, conforme os crit é rios estabelecidos, este procedimento n ã o est á dispon í vel no SUS para o tratamento do DMT2 e nem na ANS, a qual avaliou esta incorpora çã o, sendo desfavor á veis a sua incorpora çã o.
dc.identifier.urihttps://bd.tjmg.jus.br/handle/123456789/16936
dc.language.isopt
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