NT 2024.0005060 Ca de prostata Prostatectomiaradical robótica - NATJUS TJMG

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dc.contributor.authorNATJUS TJMG
dc.date.accessioned2024-06-06T19:47:16Z
dc.date.available2024-06-06T19:47:16Z
dc.date.issued2024-06-03
dc.description.abstractAs agências internacionais saúde NICE e CADTH com base nas evidências que foram incluídas em avaliação da tecnologia, consideram que a PRAR pode ter um impacto em vários resultados clínicos em pacientes submetidos à prostatectomia. As comparações entre os métodos de cirurgia quanto às taxas de sobrevida e tempo de retorno ao trabalho foram inconclusivas devido à escassez de evidências. Considerando-se as limitações das evidências disponíveis e a incerteza sobre a relevância clínica do tamanho dos benefícios da cirurgia assistida por robô em comparação com abordagens alternativas, as decisões sobre o uso da cirurgia assistida por robô são complexas e precisam ser tomadas com cautela. A ANS oferece tratamento medicamentoso e cirúrgico para o câncer de próstata por meios das operadoras de saúde, de acordo com o roll de procedimentos, sendo contemplados os procedimentos abertos e laparoscópicos de prostatectomia radical e linfadenectomia pélvica, respectivamente sob os códigos 31201148 e 30914140 para os procedimentos laparoscópicos. Segundo a ANS procedimentos realizados por robótica, neuronavegação ou outro sistema de navegação, laser, radiofrequência, escórias e técnicas minimamente invasivas somente terão cobertura assegurada quando assim especificados no Anexo I, de acordo com a segmentação contratada. A PRAR não está prevista no rol de procedimentos da ANS, exceto quando assim especificados no Anexo I, de acordo com a segmentação contratada, o que não é o caso ora apresentado. Vale ressaltar que obesidade e diabetes não são contra-indicação para tratamento cirúrgicos abertos ou laparoscópicos, a não ser que estejam descompensadas. Também é importante frisar, que a PRA, técnica cirúrgica de alto custo financeiro e benefícios cirúrgicos movimentos repetitivos precisos para mover, localizar e segurar ferramentas e responder rapidamente às mudanças nos comandos. Apresenta evidências de baixa qualidade quanto a sua superioridade em relação hemotransfusão e tempo de internação e não apresenta evidências de vantagens em desfechos oncológicos de maior relevância, como sobrevida global e sobrevida livre de progressão, em relação as outras modalidades cirúrgicas, assim não é imprescindível ao tratamento do câncer de próstata, podendo o paciente ser beneficiado com as outras técnicas existentes para o tratamento da neoplasia em questão.
dc.identifier.urihttps://bd.tjmg.jus.br/handle/123456789/15335
dc.language.isopt
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