NT 2022.0002653 e 2022.0002656 - Estenose de uretra Ureteroplastia autogena
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Data
2022-02-09
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Resumo
trata-se de
JAP, 79 anos, com quadro de estenose de uretra bulbar com
comprometimento vesical. Passado de câncer de próstata há 20 anos
submetido a prostatectomia radical, com cura da doença. Evoluiu com
incontinência urina, sendo submetido a implante de esfíncter uretral
artificial, que infelizmente teve de retirar por complicações pelo uso do
aparelho. Como sequela apresentou estenose de uretra e foi submetido
a duas tentativas de cirurgia de uretroplastia sem sucesso, na
manutenção da perviedade uretral. Assim necessitou de cistostomia para
drenagem de urina de forma provisória. Diante do quadro de estenose
de uretra bulbar com comprometimento vesical, tem indicação de tratamento cirúrgico de uretroplastia autógena. No SUS o procedimento de uretroplastia autógeno está previsto
na Tabela SIGTAB, procedimento de média complexidade, código
04.09.02.013-3, estando disponível em centros especializados, sendo
de competência do gestor local a pactuação dos fluxos para sua
realização. Assim, no presente caso, não existe solicitação de
procedimento diverso, não contemplado pelo SUS, que requeira
avaliação de indicação, imprescindibilidade, substituição ou não pelo
NATJUS dos mesmos. Trata-se de demanda, estritamente relacionada à gestão da assistência a saúde e depende da melhor articulação de
fluxos pelo gestor local, o que foge à finalidade do NATJUS - TJMG.
Descrição
Palavras-chave
URETROPLASTIA AUTÓGENA, Estenose de uretra