NT 2373 2021 - cirurgia corretiva de braços, pernas abdômen - Correção de lipodistrófica - NATJUS TJMG
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Data
2021-08-13
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Resumo
trata-se de paciente de 24 anos, histórica de gastroplastia,
pela UNIMED. Evoluiu com perda de 86 kg, resultando em lipodistrofia
dos membros superiores e inferiores, abdome em avental e
ginecomastia, que causaram deformidade visível e impossível de ser
camuflada, além de problema psicológicos. persiste a dermatite.
Necessita de cirurgia de abdominoplastia, correção da ginecomastia,
braquioplastia e cruroplastia, visando melhora do estilo de vida. O tratamento requerido, segundo a literatura, não tem caracter de
urgência, nem tem indicação clínica exclusiva para proteção à saúde.
Assim caso não ocorra não resultará em dano/sequela a paciente, o
que demonstra sua não imprescindíbilidade. Tão pouco é critério de
cura para lesões de pele como infecções cutâneas. Embora a cirurgia
plástica reparadora pós bariátrica possa melhorar o contorno corporal,
ela não resultará em uma forma corporal perfeita, assim muitos
pacientes (cerca de 33%), apresentam índice de insatisfação com o
contorno. Assim, fica claro que também, não é critério para tratamento
de distúrbio de comportamento, tão pouco em pacientes, como a do
caso em tela, que já apresentam previamente tais distúrbios, como
depressão, ansiedade e necessidade de intervenção medicamentosa.
Deve ser antecedido de avaliação criteriosa da presença de estabilidade
ponderal e de condições clínicas, psicológicas e nutricionais adequadas, assim como a presença de modificações dos hábitos de
vida que resulta em correção de muitos dos problemas estéticos e de
recidivas da obesidade.
A cirurgia reparadora só deve ser indicada 2 anos após a
cirurgia bariátrica, com a estabilização do peso em IMC < 30, presentes
no caso atual, caso haja sobra de pele e excesso gorduroso que
prejudiquem a locomoção característica que a paciente não apresenta.
Descrição
Palavras-chave
cirurgia corretiva de braços, pernas abdômen, Correção de lipodistrófica