NT 2024.0005835 Migranea Toxina botulínica - NATJUS TJMG

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2024-08-01
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Resumo
A BT-A é uma neurotoxina purificada derivada da bactéria Clostridium botulinum. Na prevenção da enxaqueca crônica, BT-A deve ser injetada em 31-39 locais em 7 músculos da cabeça e do pescoço. As terminações nervosas sensoriais dos neurônios cujos corpos celulares estão localizados nos gânglios trigêmeos e cervicais são distribuídas pelos músculos injetados e são hiperativas em pessoas com enxaqueca. Através da inibição dessas terminações nervosas sensoriais, a BT-A reduz o número de sinais de dor que chegam ao cérebro e, consequentemente, impede a ativação e sensibilização de neurônios centrais postulados para estarem envolvidos na cronificação da enxaqueca. Seu uso foi aprovado desde 2011 pela Anvisa para o tratamento profilático da enxaqueca crônica em adultos. Os efeitos adversos causados por este tratamento são raros, transitórios e leves. Os mais frequentemente relatados foram fraqueza muscular do pescoço e ombro, pós-aplicação cefaleia, pseudoptose palpebral e outras assimetrias mímicas faciais, além de dor no local da injeção (classe de evidência I). A BT-A tem sido extensivamente estudado no tratamento preventivo da CM. Evidências de que o BT-A leva a uma redução nos dias mensais de dor de cabeça e enxaqueca e melhora (classe de evidência I, nível de recomendação A) a qualidade de vida originadas de uma série de ensaios clínicos e estudos do mundo real. Além disso, o BT-A provou ser um medicamento seguro, e os pacientes estão mais confortáveis do que com os preventivos tradicionais. A BT-A também está associado à menor utilização dos serviços de saúde, especialmente para os departamentos de emergência.
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