NT 2022.0003259 Pos bariátrica Cirurgia reparadora - NATJUS TJMG
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Data
2023-02-09
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Resumo
O tratamento requerido, segundo a literatura, não tem caracter de
emergência ou urgência, é considerado eletivo, estético, não tendo indicação clínica exclusiva para proteção à saúde. Não é imprescindível e
caso não ocorra, não resultará em dano/sequela a paciente. Não é critério
de cura para lesões de pele como dermatites. Embora possa melhorar o
contorno corporal, não resultará em forma corporal perfeita ou satisfação
plena com o contorno corporal (33% de insatisfação). Mesmo a cirurgia
plástica estética, pode não gerar os resultados esperados. Tão pouco é
critério de tratamento de distúrbio de comportamento. Deve ser antecedido
de avaliação criteriosa, presença de estabilidade ponderal e condições
clínicas, psicológicas e nutricionais adequadas, avaliada por equipe
multidisciplinar responsável pela paciente, além de modificações dos
hábitos de vida para a correção de problemas estéticos e de recidiva.
Os benefícios obtidos para a saúde da paciente com a
gastroplastia foram alcançados de modo efetivo e expressivo com a
perda de peso e cura das comorbidades, importante fator de risco desta
paciente. Quanto aos fatos apresentados as alterações nos braços, coxas,
glúteos e mamas não permitem concluir a existência de prejuízos do
equilíbrio, coluna ou locomoção. Embora haja evidências de benefícios
da cirurgia reparadora pós cirurgia bariátrica, os dados são
inconsistentes em relação às escalas de qualidade de vida (QoL) e faltam
análises de longo prazo. A literatura e consensos demonstram que esta
cirurgia, resulta em benefícios para grupo selecionado de pacientes, mas
que só é bem indicada se: houver sobra de pele e excesso gorduroso que
prejudiquem a locomoção e o equilíbrio da paciente, ou limitem sua
capacidade laborativa e se decorridos 2 anos após a cirurgia bariátrica,
com a estabilização do peso no IMC < 30, características estas não
apresentadas neste caso.
Descrição
Palavras-chave
Procedimentos cirúrgicos de cirurgias cirurgia corretiva de mamoplastia com próteses, abdominoplastia com tratamento de diástase muscular, braquioplastia (braços) e gluteoplastia, excesso de pele em várias regiões do corpo