NT 53 - 2017 NATS Vedolizumabe para Retocolite Ulcerativa (1)

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dc.contributor.authorNúcleo de Avaliação de Tecnologias em Saúde - NATS
dc.date.accessioned2018-04-23T15:01:51Z
dc.date.available2018-04-23T15:01:51Z
dc.date.issued2018-04-23
dc.description.abstractTrata-se de paciente do sexo masculino, de idade não especificada, portador de retocolite ulcerativa, forma pancolite, sem resposta adequada a mesalazina e com efeito adverso a azatioprina. O vedolizumabe é medicamento biológico imunossupressor seletivo para o intestino. É anticorpo monoclonal humanizado que se liga especificamente à integrina α4β7, a qual é expressada, de preferência, em linfócitos T auxiliares (T helper) alojados no intestino. Ao se ligar à integrina α4β7 em determinados linfócitos, o vedolizumabe inibe a adesão destas células à molécula de adesão da célula de adressina da mucosa (MAdCAM-1, mas não à molécula-1 de adesão da célula vascular (VCAM -1 ). A MAdCAM -1 é expressada, principalmente, nas células endoteliais do intestino e representa um papel crítico no alojamento de linfócitos T nos tecidos do trato gastrointestinal. O vedolizumabe não se liga nem inibe a função das integrinas α4β1 e αEβ7. Caso o diagnóstico da retocolite ulcerativa tenha sido confirmado adequadamente (colonoscopia e biópsia), assim como o evento adverso de hepatite secundária a azatioprina (aumento das transaminases, bilirrubinas e/ou fosfatase alcalina), o uso de uma medicação imunobiológica poderia beneficiar o paciente, devendo observar as recomendações de acompanhamento citadas acima. Dentre essas medicações, os anti-TNFs (adalimumabe e infliximabe) têm maior evidência acumulada de segurança e eficácia do que o vedolizumabe. Todas elas potencialmente aumentam o risco de infecção e são medicamentos de alto custo. Não há obrigatoriedade estabelecida pela ANS para os planos de saúde em fornecer imunobiológicos para essa doença.pt_BR
dc.identifier.urihttps://bd.tjmg.jus.br/jspui/handle/tjmg/8855
dc.language.isopt_BRpt_BR
dc.subjectRETOCOLITE ULCERATIVApt_BR
dc.subjectVEDOLIZUMABEpt_BR
dc.subjectEntyvio®pt_BR
dc.subjectpancolitept_BR
dc.titleNT 53 - 2017 NATS Vedolizumabe para Retocolite Ulcerativa (1)pt_BR
dc.typeOtherpt_BR
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