NT 2022.0003100 RCU Mesacol MMX - NATJUS TJMG

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Data
2023-01-26
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Resumo
trata-se de DJF, 21 anos, em acompanhamento por gastroenterologista com diagnóstico retocolite ulcerativa inespecífica de difícil controle. Uso de mesalazina sem melhora/benefício, com má resposta ao medicamento. Trocado medicamento para Mesacol MMX com considerável melhora. Necessita do uso de Mesacol MMX, 3 cap/dia, para evitar lesão intestinal. No SUS o PCDT para RCU, objetiva a remissão dos sintomas e prevenção de recorrências por pelo menos 6 meses. Este PDCT preconiza o tratamento da RCU na fase aguda e de manutenção da remissão, utilizando 5-ASA por vias oral e/ou retal; corticoides; tiopurinas com destaque para azatioprina, mercaptopurina, metotrexate e inibidores de calcineurina como a ciclosporina e terapia imunobiológica com anti-TNF alfa (infliximabe) ou anti-integrina (vedolizumabe) ou inibidores da JAK (tofacitinibe). O Mesacol MMX é um anti-inflamatório que tem por ingrediente ativo a a mesalazina, que atua no meio intestinal tratando a RCU de leve a moderada tanto na fase aguda atuando na indução da remissão quanto na manutenção da remissão. O exato mecanismo de ação de Mesacol MMX ainda não está totalmente estabelecido, mas sabese que exerce ação local reduzindo a inflamação e inibindo a enzima cicloxigenase responsável pela liberação de prostaglandinas pela mucosa do intestino grosso. Na formulação MMX, a mesalazina se apresenta na formulação de comprimido, na dosagem de 1200mg, com liberação prolongada, já que é protegida por uma tecnologia especial, a MMX, que recobre todo o comprimido externamente, só permitindo sua liberação quando este alcança a porção terminal do intestino delgado e o intestino grosso. No SUS a mesalazina está disponível em comprimidos de 400, 500 e 800 mg; supositórios de 250, 500 e 1.000 mg; enemas de 1 e 3 g. O caso em tela trata de droga disponível no SUS em dosagem diferente da padronizada, mas que pode ser ajustada ao longo do tratamento, assim como, no caso de não sucesso com a mesma, há outras opções disponíveis no SUS, ainda não utilizadas pelo paciente.
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Palavras-chave
Mesacol MMX 1200, Retocolite Ulcerativa
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