RT 40 - 2016 NATS HC UFMG Cirurgia bariátrica
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Data
2017-06-26
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Resumo
P – Paciente portador de obesidade grau III
I – Cirurgia bariátrica (gastroplastia)
C– Tratamento otimizado para obesidade. A gastroplastia ou cirurgia bariátrica tem sido cada vez mais utilizada para tratamento da obesidade mórbida.
O by-pass gástrico Roux-in-Y é a técnica mais comumente utilizada e consiste na redução do estômago e no isolamento do duodeno, diminuindo assim a capacidade gástrica e a absorção intestinal.Trata-se de paciente com obesidade mórbida, IMC acima de 40 Kg/m2 com co-morbidades, portanto com condição clínica grave e com dados contraditórios:
Situação 1 – Caso o paciente tenha obesidade mórbida desde janeiro de 2012 (há quase cinco anos), diante do quadro clínico descrito, é recomendável a realização da cirurgia. Foram apresentados vários relatórios no ano de 2014 que descrevem a obesidade mórbida e os tratamentos propostos neste periodo. Alguns destes relatorios citam a obesidade pregressa e tratamentos realizados neste periodo anterior, porém, não há relatorio anexado no periodo de 2012 a 2014.
Situação 2 – Caso o paciente apresente um IMC=30 em outubro de 2013, o NATS recomenda acompanhamento clínico multiprofissional otimizado de acordo com diretrizes nacionais (Diretrizes de Utilização da ANS) e internacionais antes da realização do tratamento cirúrgico e pesquisar os motivos de um aumento tão elevado do peso em tão pouco tempo.
Descrição
Palavras-chave
Cirurgia bariátrica, obesidade