RT 1992 2020 - Xarelto - Entresto - insuficiência cardíaca crônica - doença arterial coronariana isquêmica crônica - NATJUS TJMG
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Data
2020-09-24
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Resumo
trata-se de paciente que teve
estabelecido no ano de 2018 o diagnóstico de insuficiência cardíaca crônica
com fração de ejeção reduzida, além do diagnóstico de doença arterial
coronariana isquêmica crônica. Foi prescrito o paciente, o uso contínuo de
sacubitril/valsartana 49/51 mg, espironolactona 25mg, Selozok® 50 mg,
furosemida 40 mg, Xarelto® 20 mg, Toragesic 05 mg. Não foi informado o
valor da fração de ejeção do paciente, dado objetivo essencia l para análise
individual da indicação do uso específico da combinação (sacubitril +
valsartana). Atualmente, apesar da ampla variedade de anticoagulantes para a
profilaxia e tratamento de diversas situações trombóticas, não se dispõe, no
momento, de um anticoagulante ideal, completamente seguro, com
farmacocinética, farmacodinâmica previsível, posologia simplificada, reduzida
interação medicamentosa, e sem necessidade de monitorização laboratorial.
O sucesso do tratamento anticoagulante está muito mais influenciado
pela educação do paciente e/ou familiares e cuidadores, do que pela escolha
específica do anticoagulante oral per se .
No caso concreto não foram identificados elementos técnicos de
convicção que permitam afirmar imprescindibilidade de uso específico da
Rivaroxabana em detrimento ao uso da Varfarina, regularmente disponível na
rede pública.
Descrição
Palavras-chave
Xarelto® (Rivarox), Entresto® (sacubitril 49/valsartana51mg), insuficiência cardíaca crônica com fração de ejeção reduzida, doença arterial coronariana isquêmica crônica